Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает, какого именно специалиста ему посетить, поскольку создается впечатление, что болят легкие при вдохе.

Источником таких ощущений могут быть не только органы дыхания, особенно, если не наблюдается никакого воспалительного процесса. Боль в груди при вдохе или выдохе возникает при травмах, заболеваниях позвоночника и сердечно-сосудистой системы, а также невралгиях.

Причины появления болей в грудной клетке

Болевой синдром в области груди может возникать в результате развития различных патологических процессов в организме. К ним можно отнести: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, травмы грудного отдела, злокачественные и доброкачественные новообразования в легких. Также болевые ощущения в грудной клетке при дыхании могут возникнуть из-за развития опоясывающего лишая и крепатуры. Первое заболевание имеет инфекционную природу, сопровождается специфической сыпью на теле. Второе состояние именуется синдромом отсроченной мышечной боли, образуется после интенсивных физических нагрузок.

Диагностика

Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:

• длительности такого состояния;
• наличия хрипов;
• прогрессирования состояния;
• нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
• наличия травм.

С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:

1. Анализ крови.
2. Рентген грудной клетки.
3. КТ грудной клетки.
4. ЭКГ.
5. Спирометрия.

С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Нередко выдох и вдох при патологиях костно-мышечного аппарата доставляют человеку сильный дискомфорт и боль. Каждая болезнь сопровождается разными симптомами, которые следует озвучить на приеме у врача для установления верного диагноза.

Остеохондроз

Остеохондроз характеризуется деформацией межпозвоночных дисков, которые изначально были эластичными и содержали большое количество жидкости. Впоследствии они «ссыхаются», позвоночник становится нестабильным. Это происходит по мере наступления процессов старения, а также из-за интенсивных физических нагрузок и лишнего веса. Заболевание сопровождается:

1. Ослаблением мышц.
2. Несущественным онемением левой руки и/или появлением болей в этой области.
3. Изменением интенсивности болей в груди при вдохе после смены положения тела.
4. Усилением болезненности в грудном отделе при глубоком вдохе и физических нагрузках.

В большинстве случаев при остеохондрозе наблюдаются ноющие боли в грудном отделе. Они способны иррадиировать в межлопаточную область, нижние и верхние конечности.

Остеопороз

Болезнь наступает при нехватке кальция в организме, в результате чего начинает происходить постепенное разрушение костей. Человека может настигнуть приступ острой боли при наклонах, резком повороте тела, глубоком вдохе. При этом болезненные ощущения беспокоят пациента длительное время.

Межреберная невралгия

Заболевание развивается в результате сдавливания нервов, находящихся в межреберной зоне или возле позвоночника. Сопровождается возникновением болей в грудной клетке при глубоком вдохе или выдоха. Боль может быть ноющей, жгучей, давящей, колющей с иррадиацией в область лопаток, ключицы, поясницы. Во время движения болевой синдром усиливается. Происходит отечность и гипертрофия межреберных мышц, из-за чего они сжимают нервы. Среди причин появления подобного состояния выделяют:

• травмы;
• «остеохондрозные» изменения;
• стрессовые состояния;
• резкие движения;
• интенсивные физические нагрузки;
• нарушение обменных процессов;
• перенесенную ОРВИ;
• воздействие низких температур на организм.

Межреберная невралгия характеризуется усилением боли при нажатии на пораженную область, смехе, кашле.

Внимание! Пароксизм сопровождается судорогами, повышенной потливостью, онемением области защемления нервных окончаний.

Травмы грудной клетки

Почему резкая боль появляется при глубоком вдохе?

Вот перечень основных болезней, при которых боль становится особенно резкой и сильный во время вдоха:

• воспаление легких;
• сильный миозит;
• патологии внутренних органов;
• повреждения позвоночника вследствие травм;
• доброкачественные/злокачественные новообразования;
• остеохондроз.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Если человек глубоко вдыхает и у него болит грудная клетка, то можно подозревать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди наиболее распространенных выделяют:

1. Стенокардию. Сопровождается внезапной сильной болью в грудном отделе, которая чаще возникает при эмоциональном дисбалансе и физических нагрузках. При этом лицо больного бледнеет, возникает распирающее давящее чувство в груди. Приступ может длиться до 15 мин.
2. Инфаркт миокарда. При таком состоянии у больного возникают те же ощущения, что и при стенокардии. Однако патология имеет более тяжелое течение, болевой синдром образуется в левой части грудины. Требует немедленной госпитализации.
3. Миокардит – поражение миокарда. Характеризуется появлением пульсирующей боли при дыхании, слабостью, увеличением температуры тела.
4. Аневризм аорты. Состояние сопровождается сильной непрерывной болью с иррадиацией в живот, шею, спину. Приступы могут длиться несколько суток.
5. Перикардит – воспаление, протекающее в сердечной сумке. Обычно пациенты жалуются на то, что при вдохе становится больно в грудной клетке слева и посередине. Напряжение может усилить интенсивность боли.
6. ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается сильным болевым синдромом, напоминающим приступ стенокардии без иррадиации в другие зоны. При каждом вдохе боль становится более интенсивной. Ее можно устранить с помощью обезболивающих медикаментов.

Также болевой сигнал в грудном отделе может образоваться вследствие ишемического разрыва артерий сердца. Это состояние встречается нечасто. Однако при его появлении высока вероятность наступления летального исхода. Поэтому требует неотложной медицинской помощи.

Внимание! При аневризме аорты необходимо показана срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Лечение

Побороть боль в пояснице, под правыми или левыми рёбрами, а также любой другой локализации, возникающей в процессе дыхательных движений, можно при помощи таких консервативных методик:

• приём лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом — в тяжёлых случаях их могут вводить инъекционно;
• физиотерапевтические процедуры, например, лекарственный электрофорез, УФО, магнитотерапия и другие мероприятия, направленные на прогревание. Наиболее часто применяют их при боли в плече, спине, а также правом и левом подреберье;
• ЛФК и выполнение упражнений лечебной гимнастики, составленной в индивидуальном порядке для каждого больного;
• курс лечебного массажа;
• применение рецептов народной медицины, но только после предварительной консультации с клиницистом.

Что касается ликвидации этиологического фактора, то это может быть осуществлено как при помощи неоперабельных методик терапии, так и хирургическим путём.

Заболевания пищеварительного тракта

Если при вдохе болит грудная клетка, можно подозревать и патологии желудочно-кишечного тракта. Сужение пищевода приводит к сильному дискомфорту при глотании. Ухудшение этого симптома может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. При язвенном поражении желудка появляется боль, иррадиирующая в спину. Во время употребления пищи она стихает. Еще одна из причин появления чувства боли – гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом происходит заброс в пищевод содержимого желудка после еды. Особенно это чувствуется во время наклонов и горизонтального положения тела. Болезненные ощущения сопровождаются изжогой, першением в горле.

Советы по экстренном снятии боли. Первая помощь

1. Для начала нужно лечь в постель. Важно, чтобы спальное место было оборудовано твердым матрасом. Поза должна быть такой, чтобы болевые ощущения были минимальными.
2. Для облегчения боли можно приложить холодный компресс к поврежденному участку. Благодаря этому уменьшится воспаление.
3. Спину можно несильно массировать, используя мешочек со льдом.

Легочные патологии

Грудная боль при дыхании может быть связана с легочными заболеваниями:

1. Туберкулезом. Характеризуется появлением интенсивного болевого синдрома во время вдыхания воздуха, побледнением кожи, потерей аппетита и массы тела. Возможно увеличение температурных показателей, развитие кашля, кровохаркания.
2. Легочной эмболией. При этом состоянии происходит закупорка артерии легкого тромбом. Предшествующим фактором часто выступает варикоз. Развитие этой патологии сопровождается появлением резкой грудной боли при вдохе, одышки, кашля с кровью. Легочная эмболия крайне опасна для жизни человека. Отсутствие оказания скорой помощи больному грозит наступлением смерти.
3. Опухолями в легких различной природы. При этом возникает постоянная боль, при кашле отхаркивается мокрота с кровью, происходит усиление сердечного ритма, возможно повышение температуры тела.

Также существует еще несколько болезней, провоцирующих боли в грудине при выдохе и вдохе, среди которых выделяют острую респираторную вирусную инфекцию (OPВИ).

Пневмония

Пневмония – воспаление легочных тканей. Заболевание может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу происхождения. Характеризуется возникновением:

• озноба;
• повышенной температуры тела;
• ощущения нехватки воздуха, затруднения глубокого вдоха;
• болевого синдрома в грудном отделе;
• продуктивного кашля с отхождением мокроты с гноем;
• общего ослабления организма;
• хрипов.

Состояние требует скорейшего лечения, поскольку могут образоваться осложнения. Развитию пневмонии больше подвержены люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом, бронхиальными, сердечными патологиями, пациенты после оперативного вмешательства.

Плеврит

Плеврит – воспаление легочной оболочки (плевры). При глубоком вдохе сильно болит грудная клетка. Подобные ощущения носят жгучий характер. При этом развивается сухой кашель, нарушается дыхание, лицо становится синюшным. Сухой плеврит возникает из-за невылеченной пневмонии, туберкулеза, постинфарктного синдрома, хронической почечной недостаточности.

Пневмоторакс

Под пневмотораксом подразумевается скопление газов или воздуха в плевральной полости. При этом больно глубоко дышать. Подобные ощущения возникают внезапно, отличаются высокой интенсивностью. Это состояние способно влиять на смещение внутренних органов, которые находятся в грудном отделе, в ту сторону, где произошло сдавливание легкого. Патология образуется в результате буллезной болезни, травмирования ребер, онкологических процессов, протекающих в легких.

Внимание! При развитии пневмоторакса показана неотложная помощь во избежание наступления летального исхода.

Плевропневомния

Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.

Вероятно появление:

• слабости, утомляемости;
• повышенной температуры;
• кашля с мокротой.

Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.

Виды боли в грудной области

Характер боли часто указывает на причину ее возникновения. Кроме того, при постановке диагноза врач основывается на развитие сопутствующих симптомов. Поэтому стоит озвучивать все свои жалобы на врачебном приеме.

Резкая

Резкая и острая боль возникает при неотложной ситуации. При проявлении такого клинического признака следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Поскольку этот симптом в большинстве случаев указывает на серьезные патологии. Чаще всего «колет» и «режет» в груди вследствие:

• инфаркта миокарда;
• грудного радикулита;
• аневризмы аорты;
• воспаления легочной оболочки (плеврита);
• перикардита;
• тромбоэмболии легочной артерии (TЭЛA).

Не всегда представляется возможным определение заболевания по характеру покалываний. Чтобы точно установить диагноз, необходимо измерить артериальное давление, провести ЭКГ или другие медицинские исследования.

Пульсирующая

Пульсирующая боль, возникшая в области груди, считается довольно редким и грозным явлением. При этом часто неприятное чувство иррадиирует в спину, также пациенты жалуются на невозможность выбора комфортной позы. В большинстве случаев провокатором ощущения является расслаивающаяся аневризма аорты – острое и неотложное состояние.

Как поможет соляная пещера

Это закрытое помещение, в котором стены, пол и потолок содержат крупные солевые отложения. В комнате собрано большое количество минералов. Вещества проникают внутрь дыхательной системы, накапливаются на слизистой оболочке.

Наблюдаются терапевтические эффекты:

• снятие отека;
• улучшение местного кровотока;
• увлажненность слизистых;
• разжижение мокроты.

Процедуру проводят 1 раз в 6 месяцев, благоприятное воздействие длится долго. Время 1 сеанса ограничено, составляет 30-40 минут. Он показан людям, страдающим заболеваниями респираторного тракта.

Например, ринитом, гайморитом, синуситом, трахеитом. Метод назначают для профилактики, полностью вылечить он не может.

Часть пациентов жалуются, что эффекта нет. Чтобы он появился, процедуру проходят 2-3 раза в год. Используют другие методы (лекарства, физиопроцедуры). Тогда болезни будут реже возникать и обостряться.

Причины грудных болей посередине

Грудная клетка посередине охватывает крупные сосуды, сердце, бронхиолы, трахею, бронхи. Поэтому болевой синдром, возникший в этой области, чаще всего является следствием:

• трахеита;
• стенокардии и прочих сердечных заболеваний;
• остеохондроза;
• пневмонии, туберкулеза и других патологий дыхательной системы;
• аневризмы брюшной аорты;
• ТЭЛА;
• травмирования скелета в грудном отделе.

Обычно пациенты не могут сами распознать заболевание. Для этого необходимо проведение полноценного исследования организма.

Справа при вдохе

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие появление болевых сигналов в правой части грудной клетки при вздохах:

• болезни позвоночника;
• заболевания ЖКТ (холестаз, гастроэзофагиальный рефлюкс, желчные колики, холецистит хронического типа);
• неврологические расстройства;
• легочные патологии (ТЭЛА, правосторонняя пневмония);
• психогенные состояния (кардиалгии, панические атаки, кардиофобии);
• травмы скелета правой части грудной клетки.

Истинную причину боли в груди справа при выдохе и вдохе может установить только врач.

Слева при глубоком вдохе

Пациенты, у которых возникли боли при вдохе слева в груди, чаще всего убеждены в развитии болезней сердца. Подобный болевой синдром действительно может являться сопутствующим симптомом кардиологических патологий. Однако боль при глубоком вдохе в левой части груди может быть следствием:

• левосторонней невралгии;
• травмирования левых сегментов грудной клетки;
• воспаления поджелудочной железы и других болезней внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
• левосторонних легочных патологий, переходящих на плевральную область.

При образовании подобного сигнала в груди слева при выдохе и вдохе рекомендуется определить характерные особенности боли. А также как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Причины боли при выдохе

Болевой синдром, возникающий в груди при выдохе, крайне редко образуется в виде самостоятельного явления. Чаще всего на этот симптом жалуются пациенты с бронхообструкцией. Затруднение выдоха считается характерным признаком XOБЛ (обструктивной болезни легких хронической формы) и бронхиальной астмы. Также грудная клетка во время глубокого выдоха болит при кардиологических и неврологических проблемах.

Ощущение нехватки воздуха

Нередко причина «перехватывания» дыхания кроется в развитии легочных патологий. Кроме того, спровоцировать такое чувство способны неврологические расстройства. При определении диагноза стоит обратить внимание на:

• время и состояние, при котором возникает симптом;
• длительность дыхательного спазма;
• фактор, после которого дыхание приходит в норму;
• самочувствие после приступа;
• наличие изменений на ЭКГ.

Подобные наблюдения имеют существенное значение для диагностики. Если после ощущения нехватки воздуха учащается сердцебиение, появляется беспричинная тревога и беспокойство, а ЭКГ при этом не показывает никаких изменений, то, вероятнее, речь идет о неврозе. В таком случае пациенту показано завести «дневник здоровья». В нем необходимо фиксировать все случаи перехватывания дыхания, продолжительность приступа, а также самочувствие после него. Подобные записи смогут помочь врачу скорее разобраться в сложившейся ситуации и установить правильный диагноз.

Что делать

Если при вдохе сильно болит грудная клетка, пациенту следует найти удобное положение тела и исключить физическую активность. Однако не стоит пытаться самостоятельно устранить болевой синдром, для этого необходимо вызвать врача. Особенно это касается тех ситуаций, при которых развивается острая жгучая боль, сопровождающаяся гипергидрозом, слабостью, тошнотой.

Внимание! Если при вдохе грудина болит из-за травмы, пациенту следует оказать первую помощь. Сначала его нужно посадить, улучшить доступ кислорода в легкие (например, ослабить воротник), после чего обеспечить ему покой и максимальную неподвижность тела до приезда врача.