- Сколиоз
- Кифоз
Искривление позвоночника требует квалифицированного лечения, в особенно сложных случаях – даже срочного медицинского вмешательства. Коррекционные процедуры обычно направлены на изменение положения позвоночного столба за счет фиксации мышечных и соединительных тканей в заданном положении.
Специалисты нашего Центра при искривлении позвоночника эффективно применяют альтернативные, безоперационные методики, например, кинезитерапию — уникальный метод лечения движением на декомпрессионных тренажерах под контролем врача и инструктора в зале нашего центра. Он позволяет укрепить мышцы, предотвратить смещение позвонков, а также избежать прогрессирования деформации.
Прекрасно себя зарекомендовала в лечении искривлений позвоночника и Хивамат – терапия, позволяя в несколько раз ускорить процесс выздоровления и снизить стоимость лечения.
Ведь искривление позвоночного столба – это:
- нарушенная осанка;
- изменение конфигурации позвоночника;
- нарушения работы остальных органов;
- развитие сколиоза, как следствие углубления изгибов.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника.
Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце.
Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.
Крайне важно диагностировать заболевание в раннем возрасте – это позволит предупредить развитие серьезных осложнений для здоровья, и поможет быстро вылечить сколиоз. Визуальным признаком начальной стадии патологии является низко опущенные плечи и асимметричная фигура тела.
Причины сколиоза грудного отдела
Врачи выделяют несколько основных причин развития сколиоза грудного отдела позвоночника:
- травмы спины;
- асимметрия скелета (в частности, длины нижних конечностей);
- ослабление мышечного тонуса спины;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение кальциевого обмена;
- дефицит фосфора;
- сложное течение беременности.
Также врачи акцентируют внимание на то, что сколиоз грудного отдела может быть «профессиональным» заболеванием. Чаще всего – у стоматологов. Данному заболеванию также подтверждены спортсмены, занимающиеся метанием ядра, теннисом, когда позвоночник длительное время подвергается неравномерной нагрузке.
Виды
По этиологии (происхождению) |
|
По локализации искривления |
|
По характеру искривления |
|
Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются выше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.
Правосторонний сколиоз
Правосторонний сколиоз — что это такое? Такое искривление позвоночника является более тяжелой патологией. Клинические проявления в этом случае быстро нарастают, и диагностика особых трудностей не представляет, особенно это касается 3-4 степени заболевания. В этом случае асимметрия туловища ярко выражена, наблюдается общая астения и быстрая утомляемость. В конечном итоге болезнь может закончиться инвалидностью больного.
Левосторонний сколиоз позвоночника
Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.
Классификация
Сколиоз имеет следующие классификации:
- по форме;
- по месту расположения;
- по возрасту;
- по степени;
- по причине возникновения.
Классификация сколиоза по форме:
- C-образный сколиоз- при наличии одной дуги искривления;
- S-образный сколиоз — две дуги;
- ∑-образный сколиоз — три дуги.
Классификация сколиоза по месту расположения:
- Шейный сколиоз — проявляется в выраженном наклоне головы влево-вправо;
- Грудной (торакальный) сколиоз — искривление в области груди, чаще правостороннее;
- Поясничный (люмбальный) сколиоз — искривление в области поясницы;
- Смешанный (тораколюмбальный) сколиоз — искривление одно в грудопоясничной переходной области;
- Комбинированный сколиоз — наличие 2-х S-образных дуг.
Сколиоз бывает врождённым и приобретённым. В зависимости от локализации болезни встречается сколиоз шейного отдела, поясничного отдела и грудного отдела. Самые распространённые формы болезни — грудной и поясничный сколиозы.
Диспластический сколиоз — это искривление позвоночника на фоне диспластического синдрома. Правосторонний сколиоз. Правосторонний сколиоз представляет собой искривление позвоночника в правую сторону. Чем выше находится дуга искривления, тем сложнее будет избавиться от болезни.
Заболевание локализуется в шейном, грудном или поясничном отделе. Чаще всего правосторонний сколиоз возникает в грудном отделе. Болезни подвержены девочки в возрасте 9-11 лет.
В большинстве случаев причину заболевания не удаётся установить. Правостороннее искривление позвоночника начинается с лёгкой сутулости. На этой стадии болезнь с трудом диагностируется. Асимметрия плеч, лопаток и треугольников талии — признаки развития болезни.
Если вовремя не обратиться к врачу, правосторонний сколиоз прогрессирует в 7 случаях из 10. В запущенных случаях болезнь деформирует фигуру и грудную клетку, из-за него может возникнуть рёберный горб.
Левосторонний сколиоз. Левосторонний сколиоз характеризует искривление позвоночника в левую сторону. Чаще всего он встречается в поясничном отделе, хотя болезнь может локализоваться в шейном и грудном отделе позвоночника.
Левосторонний сколиоз на начальной стадии практически незаметен. При развитии болезни появляются следующие признаки — гипертрофия мышц талии и поясницы с правой стороны и их недоразвитие слева. Искривление позвоночника приводит к перенапряжению мышц спины справа, и, соответственно, атрофии мышц слева.
Левосторонний поясничный сколиоз редко приводит к тяжёлым последствиям. Однако болезнь способна прогрессировать, особенно у пожилых пациентов. В запущенных случаях у человека возникает асимметрия таза, выпирает гребень подвздошной кости.
В зависимости от величины искривления позвоночника вправо или влево принято присваивать сколиозу степени:
- Сколиоз 1 степени — минимальное искривление позвоночника, отклонение от оси меньше чем на 10 градусов.
- Сколиоз 2 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево на 11-25 градусов.
- Сколиоз 3 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево на 26-50 градусов.
- Сколиоз 4 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево больше чем на 50 градусов.
К слову, в Европе и США сколиоз 1 степени, то есть отклонение от оси менее 10 градусов, тоже считают индивидуальной особенностью, вариантом нормы, а не отклонением. Поскольку все люди несимметричны, и у каждого из нас есть хотя бы минимальное, почти незаметное глазу различие между правой и левой стороной тела, то почти у каждого из нас есть и небольшое, едва заметное отклонение оси позвоночника — чуть вправо или чуть влево.
То есть можно сказать, что сколиоз 1 степени фактически является вариантом нормы. Но многие врачи, особенно на профилактических осмотрах детей в школах, почему-то делают из этой индивидуальной особенности «страшилку», и поднимают ненужную панику, пугают детей и их родителей какими-то страшными последствиями сколиоза 1 степени для здоровья ребенка.
На самом деле, если сколиоз у ребенка не прогрессирует дальше 2 — й степени, никаких последствий для здоровья он не принесет. И уж точно не будет никаких последствий от сколиоза 1 степени — поскольку, повторюсь, это вариант нормы, индивидуальная особенность человека. Которую к тому же можно легко подкорректировать с помощью специальных упражнений.
Сколиоз 2 степени — это уже серьезнее. Если сколиоз действительно дошел до 2 степени, то его надо срочно корректировать — поскольку с этой степени сколиоз в дальнейшем, если его не лечить специальной гимнастикой, может прогрессировать очень быстро.
Однако имейте в виду — если человеку поставили диагноз сколиоз 2 степени, еще не факт, что у него действительно такая степень искривления позвоночника. В наших поликлиниках, особенно детских, степень сколиоза почти всегда почему-то завышается. Порой диагноз «сколиоз 2 степени» ставят подростку, который сутулится, но у которого вообще нет сколиоза!
Но ведь сутулость (кифоз) и сколиоз — совсем не одно и то же! И лечить сутулость во много раз легче, чем лечить сколиоз 2 степени. Поэтому диагноз, поставленный в поликлинике, особенно в детской, всегда лучше перепроверить у специалиста — ортопеда.
И конечно, следует усомниться в диагнозе, если при осмотре спины ребенка вы не замечаете у него явного искривления позвоночника вправо или влево — сколиоз 2 степени внешне виден очень хорошо, как говорится, невооруженным глазом, особенно когда ребенок наклоняется вперед.
Еще больше нужно усомниться, если степень сколиоза вам определили «на глаз», без подтверждения с помощью рентгеновского исследования — ведь стадия сколиоза фиксируется именно с помощью рентгеновского снимка! Сколиоз 3 или 4 степени — это «головная боль ортопедов», сложная патология, которая с трудом поддается лечению.
К счастью, до такой тяжелой степени сколиоз прогрессирует нечасто — менее чем у 10% людей из тех, у кого обнаруживают достоверный сколиоз. Диспластический сколиоз — это искривление позвоночника на фоне диспластического синдрома.
Степени сколиоза позвоночника
Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.
Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный.
- При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб.
- При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.
1 степень сколиоза
1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.
2 степень
Выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически). Угол искривления от 11 до 25 градусов.
Сколиоз 3 степени
3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.
4 степень сколиоза позвоночника
Сколиоз 4 степени — угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.
Сколиоз
Стойкая форма деформации столба позвоночника называется сколиозом. Сколиоз и симптомы — боль при движении. Причины — травмы, генетика.
лечение сколиоза, сколиоз
Основной характеристикой его является искривление позвоночника вправо, влево, либо в ту и другую стороны одновременно. Еще одна характерная особенность заболевания – скручивающееся положение позвоночника вокруг собственной оси, что может привести к серьезным деформациям во внутренних органах. Заболевание опасно и тем, что могут появиться и развиться межпозвонковые грыжи, остеохондроз, различные болезни позвоночника.
Причины
Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.
Приобретенный сколиоз развивается в результате:
- переломов и других травм позвоночника;
- подвывихов шейных позвонков;
- неправильного положения тела по причине физиологических отклонений (например, как следствие разной длины ног, плоскостопия, косоглазия или близорукости);
- неправильного положения тела в результате постоянного пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером);
- нерационального питания;
- больших физических нагрузок или слишком редких занятий спортом;
- заболеваний, связанных с неправильным развитием мышц (радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм), а также при наличии таких недугов, как плеврит, полиомиелит, туберкулез и другие
Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.
Причины и факторы заболевания
Сегодня в 8 из 10 случаев врачами ставится диагноз «идиопатический сколиоз», когда причина его возникновения точно не известна. В других случаях возникает сколиоз под воздействием следующих факторов:
- сидячий образ жизни;
- человек не следит за своей осанкой, постоянно сутулится;
- врожденные нарушения позвоночного столба;
- рахит;
- полиомиелит;
- нарушение обмена веществ;
- заболевания межпозвоночных дисков и соединительных тканей;
- остеопороз;
- дефицит кальция в организме, что приводит к неправильному развитию костной ткани в детском возрасте;
- дистрофия мышц поясничного, шейного и грудного отделов;
- перенесенные травмы позвоночника у детей и взрослых (переломы, ушибы, смещения);
- опухоль;
- перенесенные травмы костей таза и ног;
- миозит;
- врожденная или приобретенная разница в длине ног;
- ДЦП;
- остеомиелит, приведший к деформации позвонков;
- мышечные контрактуры.
В группу риска заболеть сколиозом попадают дети от начального школьного до подросткового возраста, когда скелет подвергается постоянному росту и изменению.
Сколиоз у детей
Если к этому добавить слаборазвитую мышечную ткань, поддерживающую кости, то вероятность возникновения сколиоза резко возрастает. Особенно это характерно для девушек в подростковом возрасте. Поэтому так важно с раннего детства приучать ребенка следить за своей осанкой, а также заниматься физической активностью, давать своему мышечному и костному скелету нагрузки с целью укрепления, исключая таким образом причины появления этого сложно поддающегося лечению заболевания. Неправильное питание также становится одной из причин постановки диагноза — «сколиоз» у детей подростков.
Возникает сколиоз сегодня у различных возрастных групп пациентов. Форм и видов искривления позвоночника у детей и взрослых существует немало. Подробная классификация сколиоза необходима специалисту для более точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения для каждого случая.
По типу появления сколиоз делят на:
- Врожденный сколиоз у детей — появляется у человека в процессе его внутриутробного развития и характеризуется нарушением в развитии костного скелета, хрящевых тканей и межпозвонковых дисков. Диагностирование заболевание можно, начиная с 7-летнего возраста ребенка. Именно в это время происходит проявление его явных признаков. Позвоночный столб имеет аномальные отклонения в пояснично-крестцовом отделе. Эта зона в раннем детском возрасте подвергается окостенению. Внешне ребенок выглядит слишком худым, со слаборазвитой мускулатурой, имеет овально-выгнутую форму спины. Происходит нарушение в развитии нервной системы человека, из-за чего ребенок плохо развивается, наблюдается определенная степень отсталости, при отсутствии лечения заболевание приводит к серьезным расстройствам нервной системы. Конечности человека со врожденным сколиозом всегда холодные, наблюдается повышенная потливость.
Сколиоз
- Приобретенный сколиоз — формируется у здорового человека под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Появляется в результате травмы позвоночного столба, из-за слаборазвитого мышечного корсета спинного отдела, нахождения тела человека в неправильном положении с детского возраста. В свою очередь, наличие приобретенного сколиоза у подростков подразделяют на виды:
- рахитический сколиоз — имеет раннее начало. Диагноз можно поставить уже у детей школьного возраста. Деформацию позвоночника обычно наблюдают в районе 9—12 грудных позвонков;
- идиопатический — самый распространенный тип заболевания, когда причины сколиоза у детей до конца не известны. Также имеет раннее развитие, диагностировать его можно в 4—6 лет;
- паралитический сколиоз — является следствием такого заболевания, как полиомиелит. Такой тип сколиоза характеризуется быстротой прогрессирующих симптомов. Позвоночник становится подвижным, мышечный корсет слишком ослабевает, грудная клетка деформируется. Происходит формирование реберного горба. Походка человека меняется из-за ослабления ягодичной мышцы;
- первичный сколиоз — тот вид заболевания, который формируется у детей школьного возраста под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Причина сколиоза у детей — слишком тяжелый и неудобный ранец, длительное пребывание в неудобной позе;
- ишиалгический сколиоз — является следствием тяжелой формы ишиаса, искривление происходит в противоположную от пораженного участка сторону;
- статический сколиоз — является причиной перенесенных травм или заболеваний (туберкулез костей, плоскостопия). Очаг заболевания чаще всего находится в поясничном отделе позвоночника.
Выше приведены наиболее распространенные виды приобретенного сколиоза. Более редкие случаи возникают в результате неправильно сросшихся участков позвоночника в результате перелома, а также других патологий. В зависимости от геометрической формы искривления выделяют сколиоз:
- С-образный, который имеет нарушения по одной дуге;
- S-образный, для которого характерно нарушение по двум дугам;
- Z-образный, для которого характерно искривление по трем участкам (дугам).
В зависимости от места нахождения искривления сколиоз делят на шейный, грудной, шейно-грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированную форму.
Сколиоз классифицируют на следующие типы в зависимости от степени искривления позвоночного столба:
- 1-я степень, когда искривление позвоночника практически не видно невооружённым взглядом. Диагноз может быть поставлен только на основе рентгеновских снимков, выполненных в разных проекциях. Обычно степень отклонения позвоночника от центральной оси составляет не более 10 градусов.
Степени сколиоза
- 2-я степень искривления уже заметна невооруженным взглядом. В этом случае одна лопатка выпирает над всей поверхностью спины, одно плечо расположено выше другого, а на рентгеновских снимках видно, что угол отклонения позвоночника от его нормального положения составляет 25 градусов.
- 3-я степень характеризуется поражением не только позвоночного столба, но и внутренних органов. Визуально можно увидеть выраженный реберный горб. Двигательная активность человека резко снижена, он страдает сердечной и легочной одышкой по причине неправильного расположения внутренних органов, сильным потоотделением и общей слабостью организма. На рентгеновских снимках угол отклонения позвоночника от его нормального поражения не больше 40 градусов.
- 4-я степень сколиоза выражена настолько, что искривленный позвоночник заметен даже у человека в одежде. При рентгеновском исследовании угол отклонения позвоночного столба от центральной составляет 50 градусов. Визуально туловище становится коротким, а конечности удлиненными, грудная клетка становится выгнутой. Нарушается работа практически всех внутренних органов и систем. Пациент страдает от отеков, имеет степень инвалидности и нуждается в регулярном медицинском уходе.
Симптомы сколиоза позвоночника + фото
На ранних стадиях признаки сколиоза никак себя не проявляют, он не доставляет какого – либо чувства дискомфорта. Однако со временем самочувствие начинает ухудшаться, возникает чувство скованности в области спазмированных мышц, усиливается утомляемость, общее самочувствие становится хуже, довольно трудно выполнять движения в области спины.
Сколиоз характеризуется целым комплексом симптомов. Внешне при этом заболевании наблюдаются боковое отклонение позвоночника, изменения позиции торса в положении и стоя, и лежа. Изменяются форма таза, грудной клетки, внутренних органов. В зависимости от стадии сколиоза симптомы проявляются в большей или меньшей степени.
Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:
- Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
- Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
- Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
- Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
- Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
- Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
- Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
- Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.
Проявления сколиоза у детей
Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:
- сутулость;
- наклонность головы, не совпадающую с уровнем бедер;
- выступающие и несимметричные лопатки;
- одно бедро выше другого или одно плечо выше другого;
- деформация грудной клетки;
- опора на одну сторону больше, чем на другую;
- груди неравного размера у девочек в период развития;
- одна сторона верхней части спины выше, чем другая, и, когда ребенок наклоняется, колени вместе;
- боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.
Признаки искривления в разных отделах позвоночника
В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается сколиоз, ее разделяют на четыре вида:
- Шейный – развивается в области шеи, затрагивает четвертый и пятый позвонки. Его внешние проявления – несимметричное расположение надплечий и плеч, частое возникновение головных болей.
- Грудной – развивается в области седьмого-девятого позвонков. Проявляется асимметрией лопаток, деформацией грудной клетки. В тяжелых формах болезнь может вести к компрессии легких, нарушениям дыхания. У человека появляется одышка даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице.
- Поясничный – патология затрагивает первый и второй поясничные позвонки. Внешне дефект практически незаметен, однако проблема уже на ранней стадии проявляется болями в области поясницы.
- S-образный, или комбинированный, сколиоз характеризуется искривлениями на уровне восьмого-девятого грудных и первого-второго поясничных позвонков. У этого вида заболевания есть склонность к прогрессированию. Симптоматично проявляется как болевой синдром. Нарушаются функции кровоснабжения и дыхания.
Осложнения при сколиозе
Сколиоз особенно опасен своими осложнениями, которые могут быть следующими:
— нарушение формы и нормальной работы внутренних органов больного в следствие деформирования грудной клетки;
— нарушения функций дыхательной системы и сердечной мышцы;
— деформирование тазовых костей;
— поражение нервной системы;
— возможное развитие таких хронических заболеваний как холецистит, язва, дуоденит;
— состояние онемения конечностей;
— нарушение мозгового кровообращения;
— «высыхание» конечностей;
— развитие грудного горба.
Вследствие того, что последствия сколиоза могут быть крайне тяжелыми, необходимо выявить его симптомы на ранней стадии и начать лечение, соблюдая рекомендации врачей.
Нажмите тут — все материалы на тему Остеохондроз
Все материалы портала о Остеохондрозе по ссылке на фото выше
Диагностика
Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме.
Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки. Далее необходимы:
- осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
- измерение длины ног и рук,
- определение подвижности всех суставов, позвоночника,
- осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.
Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:
- Рентгенография (рентген);
- Визуальный и фотоконтроль;
- Сколиометрия по Буннеллю;
- Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
- Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Компьютерная томография (КТ);
- УЗИ межпозвоночных дисков;
- Спирометрия.
Лечение сколиоза
Самое главное в лечении этого заболевания – решить задачу по недопущению его дальнейшего прогрессирования, а также исправлению или уменьшению степени искривления. С этой проблемой можно справиться при помощи ношения корсета.
Корсеты, которые используют с этой целью, существуют двух видов – поддерживающие (снижают нагрузку) и корригирующие (устраняют деформацию). Подбор правильного корсета и режим его ношения должен осуществлять только врач-ортопед.
При незначительном нарушении осанки хорошо помогают эластичные ленты – реклинаторы. На всех стадиях протекания болезни показан лечебный массаж. Он нормализует циркуляцию лимфатической жидкости и крови, снимает напряжение и восстанавливает силу мышц, устраняет болевые ощущения.
Лечебная физкультура при сколиозе включает в себя упражнения, направленные на усиление мышц, в функцию которых входит вертикальная поддержка позвоночника.
Из физиотерапевтических процедур широко используется электростимуляция, теплолечение – обертывания парафином и озокеритом, для улучшения общего тонуса назначаются хлоридно-натриевые ванны.
Медикаментозная терапия, состоящая из обезболивающих, противовоспалительных, а также препаратов кальция является чисто симптоматической, так как она не может решить основные задачи лечения, а только временно облегчает состояние больного.
Если наблюдается неуклонное прогрессирование сколиоза и в патологический процесс вовлекаются соседние органы, а все предыдущие методы терапии бессильны, помочь в состоянии сможет только хирургическое вмешательство.
Есть несколько методик оперативного лечения для решения проблемы сколиоза, но все они основаны на технологии вживления в тело человека конструкции из металла. Это выравнивает позвоночник, устраняет боль, устраняет сдавливание органов.
Сколиоз 1 степени великолепно исправляется с помощью гимнастики — другого лечения при сколиозе 1 степени обычно не требуется вовсе! Такой небольшой сколиоз чаще всего исправляется правильно подобранной гимнастикой в кратчайшие сроки — за 2-4 месяца!
Из всего многообразия существующих лечебных гимнастик для исправления осанки, предпочтение при лечении сколиоза должно отдаваться тем методикам, в которых работа осуществляется исключительно «собственным телом» — без использования отягощений.
Ведь искривленный позвоночник очень плохо переносит работу с большим весом — со штангой, гирями, тяжёлыми гантелями и т.д. От использования отягощений сколиоз только усиливается!
Однако мануальная терапия при сколиозе 1 степени бывает полезной отнюдь не всегда. Мануальные манипуляции нужны только в том случае, если, помимо мышечного дисбаланса, у пациента обнаруживается смещение костей таза (перекос таза) или смещения межпозвонковых суставов в каких-то конкретных отделах позвоночника.
Тогда 1, 2 или 3 сеанса мануальной терапии принесут пациенту очевидную пользу. Лечение сколиоза должно начинаться как можно раньше и направлено на выявление и устранение причины, а также лечение симптомов и приостановка прогрессирования заболевания.
Очень важно своевременно выявить нарушение осанки и деформацию спины, что бы своевременно начать лечение и не допустить прогрессирования сколиоза. Лечение сколиоза первой, второй и третьей степени проводится с помощью мануальной терапии.
Мануальная терапия позволяет выправлять позвоночник, устранять смещение позвонков и функциональные блоки и тем самым устранять корешковый синдром. Её эффективность напрямую зависит от возраста: у детей коррекция проводится намного легче и эффективней, нежели у взрослых.
Но, даже возможность не полного, а частичного выправления сколиоза у взрослых позволяет значительно улучшить состояние, устранить симптомы и позволить человеку почувствовать себя полноценным членом общества.
В процессе лечения обязательно назначается ручной массаж спины для релаксирующего влияния на мышцы и усиления микроциркуляции, также применяются процедуры гидромассажа и другие методы физиотерапии.
Для снятия воспалительного процесса и обезболивания используется выгревание солевыми грелками или парафином, лазеротерапия, магнитотерапия, высокотоновая терапия. С выгреванием комбинируется локальная криотерапия, которая значительно усиливает кровоснабжение тканей и обезболивает.
Электротерапия используется для стимуляции мышц на ввогнутой стороне сколиотической кривой и для расслабления на противоположной стороне. Это позволяет сбалансировать мышечный корсет для удержания позвоночника в правильном положении.
Эффективно применяется сухая вытяжка позвоночника или, при необходимости, подводное вытяжение позвоночника. Назначается специальная гимнастика.
При четвертой стадии проводится поддерживающее лечение, показано использование специальных корсетов, иногда показано оперативное вмешательство. Залогом успешного лечения является ранее выявление, что в первую очередь лежит на плечах педиатров и родителей.
Лечебная физкультура
Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект.
ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах сколиоза. Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.
Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник — мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Успех будет зависеть от продолжительности и регулярности занятий
Хирургическое лечение
Сейчас с помощью простой хирургической операции — рассечения связки, создающей натяжение спинного мозга, — можно предотвратить сгибательный рефлекс позвоночника и таким образом приостановить прогрессирование сколиоза. Если бы человеческий позвоночный столб обладал пластичностью и эластичностью пружины или был резиновым, то он вернулся бы в нормальное положение.
Но искривление позвоночника долгие годы формировалось под действием большой силы сгибания, влиявшей на состояние костей, суставов и связок. После высвобождения его восстановление зависит от степени пластичности, на которую, в свою очередь, влияют возраст, генетические особенности, а также то, насколько долгим и интенсивным было испытываемое позвоночником сгибание.
Первое, чего мы достигаем рассечением концевой нити, это прекращение действия той силы, которая заставляет болезнь прогрессировать. Таким образом, в случаях быстро прогрессирующего сколиоза, мы в значительной степени задерживаем развитие болезни.
В некоторых случаях, при раннем распознавании болезни, после рассечения концевой нити позвоночный столб может самопроизвольно выпрямиться на несколько градусов и даже более, если будет подобран правильный метод неврологической реабилитации.
Если диагноз поставлен поздно и сколиоз сильно эволюционировал, то после устранения концевой нити появляется другая сила сгибания, ее рождает само искривление позвоночника. В таких случаях требуется интенсивные методы неврологической реабилитации и ношение корсета или хирургическое вмешательство с установкой позвоночных фиксаторов.
Но в любых случаях рекомендуется рассечение концевой нити, это поможет успешному применению различных терапевтических методов и уменьшит реакцию спинного мозга на травматичное растягивающее воздействие корсета или корригирующего хирургического вмешательства.
При хирургическом вмешательстве через небольшое отверстие в крестцовой кости, в нижней части спины, где отсутствует вероятность нарушить механику позвоночного столба, просматривается концевая нить спинного мозга и методом микрохирургии рассекается. Вся операция занимает около получаса, и госпитализация пациента ограничивается одним днем.
Концевую нить образуют пустые оболочки спинного мозга в самом нижнем его отделе — пояснично-крестцовом. У человеческого эмбриона позвоночный столб и спинной мозг одинаковой длины, и их разделяют оболочки — твердые, паутинные и мягкие.
В процессе нормального роста позвоночный столб взрослого человека примерно на 20 см превышает длину спинного мозга. Оболочки, которые отделяют спинной мозг от позвоночного столба в области крестца и поясницы, твердые, паутинные и мягкие, уже не содержат в себе спинного мозга и собираются в нечто вроде фиброзного шнура, образуя концевую нить.
Это окончание спинного мозга напоминает носок, который мы до половины натянули на ногу, и пустую часть этого носка можно отрезать без всякого вреда для ноги. Точно так же без всяких последствий можно разрезать концевую нить спинного мозга в любой ее части (1, 2).
Хирургическое лечение сколиоза чревато значительным риском осложнений. Поэтому при решении вопроса о необходимости хирургического вмешательства при сколиозе нужно тщательно взвесить все факты за или против операции.
Операция необходима только в тех случаях, когда:
- угол сколиотической деформации превышает 40-45 градусов, и сколиоз при этом продолжает прогрессировать;
- если угол сколиотической деформации превышает 60 градусов, поскольку такая степень сколиоза часто ведет к нарушению функции легких и сердца;
- если наличие сколиоза 3-4 стадии сопровождается болью в позвоночнике, и такая боль однозначно вызвана именно сколиозом, а не чем-то другим (но на самом деле сколиоз провоцирует боли в спине совсем нечасто); и если эту боль не удается устранить терапевтическим лечением.
Как лечить сколиоз?
Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.
Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:
- Мануальная терапия;
- Лечебная гимнастика (ЛФК);
- Ношение корректирующих осанку приспособлений;
- Физиотерапия;
- Симптоматическое лечение;
- Хирургическое лечение (операция);
- Санаторно-курортное лечение.
Лечение подбирает врач:
- При первой стадии добиться хороших результатов позволяет массаж и гимнастика, причем все происходит довольно быстро.
- Вторую степень сколиоза лечат немного дольше и практически теми же способами, только дополняют ношением корсета и мануальной терапией.
- При 3 и 4 степени развития заболевания у взрослых и детей чаще всего назначают операцию, но до ее проведения пытаются сократить угол искривления при помощи физиопроцедур, ЛФК, корсета. Если степень искривления достигает 4 степени, то требуется оперативное вмешательство.
Ношении корсета людям со сколиозом
Корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие — призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.
Принцип действия корсета:
- создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
- фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
- уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
- уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
- «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).
Недостатки корсета:
- стесняет движения;
- мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
- неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
- возможно повреждение кожи в местах давления.
Лечебная гимнастика (ЛФК)
Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.
Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:
- укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
- исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
- исправить осанку
- укрепить все органы и системы пациента.
При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.
Массаж
Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди — восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.
Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия при сколиозе
Физиотерапевтические процедуры играют немаловажную роль в борьбе с искривлениями позвоночника. Особенно эффективны они в сочетании с лечебной физкультурой и массажем.
В списке наиболее действенных физиотерапевтических процедур можно выделить следующие виды:
- Электростимуляция ослабленных мышц. Благодаря воздействию электрического тока получается эффективно воздействовать на мышечные ткани.
- Теплотерапия. Обычно назначается в том случае, если не наблюдается интенсивного прогрессирования патологии. Включает озокеритовые аппликации, горячие укутывания и некоторые другие процедуры.
- Электрофорез. Происходит воздействие «слабых» токов на определенную область мышечной ткани при использовании фосфора и кальция.
- Ультразвук. Назначается для подавления болевого синдрома в области спины и в случае развития остеохондроза.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев сколиоз не требует операции. Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.
Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.
Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом.
Хирургия сколиоза позволяет решить три основные задачи:
- выпрямить позвоночник максимально безопасным образом;
- создать баланс туловища и тазовой области;
- поддержать коррекцию долгосрочно.
Достижение этих целей осуществляется в два этапа:
- позвонки вдоль кривой объединяются;
- эти сросшиеся кости поддерживают при помощи приборов — стальных стержней, крючков и других устройств, прикрепленных к позвоночнику.
Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:
- Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
- Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
- Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
- Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
- Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.
После 18 лет, когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.
Лечение
На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению. Иногда достаточно выполнения специальных упражнений и ношения корсета. По мере развития болезни появляются стойкие нарушения работы внутренних органов, значительная деформация позвоночника.
Лечение в этом случае будет направлено на уменьшение градуса искривления, устранение дефектов функционирования поврежденных органов, стабилизацию позвоночника, улучшение местного кровообращения.
С целью устранения или предотвращения развития патологии используют комплексное лечение:
- медикаментозная терапия;
- лечение положением;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиопроцедуры.
В случае неэффективности консервативного лечения, а так же на поздних стадиях заболевания показана операция.
Медикаментозное лечение
Так как сколиоз — это патология костной ткани, медикаментозное лечение не является основным. Лекарства используют для устранения симптоматики, например, если при сколиозе болит спина. В этом случае назначают обезболивающие лекарственные средства — Нимика, Диклофенак, Дексалгин. Если боли беспокоят очень сильно, препараты назначают в виде внутримышечных инъекций.
При шейном сколиозе может возникать головокружение из-за сдавления позвоночных артерий. В этом случае показаны такие препараты, как Кавинтон, Ницерголин.
Хирургическое лечение
Применяется крайне редко, при искривлении четвертой степени, сдавлении жизненно важных органов. Операция призвана устранить искривление и защитить нервные волокна и внутренние органы от дальнейшего повреждения. Оптимальный возраст для лечения — 18-20 лет. Операция заключается в устранении дефектов каждого позвонка, при необходимости производится костная пластика.
Лечебная физкультура
ЛФК — один из ведущих методов лечения сколиоза. С помощью упражнений удается укрепить мышечный корсет спины, исправить осанку, устранить болевые проявления болезни. Упражнения имеют свои особенности.
С выпуклой стороны искривления мышцы напряжены, а с вогнутой — расслаблены. Поэтому специалист по ЛФК учит, как расслабить мышцы при сколиозе, а также, как их привести в тонус. В связи с этим предлагается выполнять симметричные и ассиметричные упражнения. О наиболее эффективных комплексах расскажет специалист в видео в этой статье.
Лечение положением
Лечение положением так же обязательно при сколиозе. Современные врачи предлагают использовать корсеты, выполненными из натуральных тканей с жесткими вставками. Такие приспособления надежно фиксируют позвоночник, предотвращая его дальнейшее искривление. Инструкция рекомендует носить его не более 8 часов в сутки, снимая на ночь. Спать желательно на ровной и твердой поверхности.
Сколиоз спины возникает чаще всего в детском и подростковом возрасте. Родителям необходимо приложить усилия, чтобы не допустить развития этой серьезной патологии. Нужно провести несложные профилактические мероприятия — обеспечить правильное положение позвоночника ребенка во время занятий и сна, правильное питание, возможность занятий физкультурой и спортом.
Профилактика
Профилактика сколиоза дает возможность предотвратить различные патологические процессы в позвоночнике. Поэтому такие специальные процедуры стоит начинать проводить с раннего возраста. Ведь именно в период интенсивного роста и развития ребенка происходит формирование позвоночного столба и осанки человека.
Для профилактики сколиоза позвоночника используются различные методики, но самыми эффективными из них являются:
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапия;
- плавание.
Все вышеперечисленные методы нередко используются и для лечения различных заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что подобные процедуры улучшают кровообращение, налаживают обменные процессы в тканях, способствуют восстановлению подвижности позвонков и предотвращают отложение солей на сегментах позвоночного столба.
Профилактика и лечение
Лучший вариант профилактики сколиоза – это соблюдение здорового образа жизни, активные физические нагрузки (в рамках разумного), рациональное питание. Предотвратить возникновение болезни помогут и периодические консультации у ортопеда (особенно важно это для детей подросткового возраста).
Лечение сколиоза проводится двумя методами:
- консервативная терапия;
- хирургическое вмешательство (удаление деструктированных позвонков или атрофированных мышц, восстановление проводимости нервных корешков).
Консервативная терапия включает в себя лечебную физкультуру, нормализацию пищевого рациона и прием витаминных, минеральных комплексов. Это не поможет полностью избавиться от болезни, но позволит полностью остановить её развитие.
Методы профилактики
Во время интенсивного роста ребенок нуждается в кальции и витаминах
Первые признаки искривления осанки возникают уже в детском возрасте, поэтому позаботиться о профилактике нужно как можно раньше.
Превентивные мероприятия:
- создание режима, который облегчает нагрузку на спину и позвоночный столб;
- соблюдение правильного питания с включением достаточного количества витаминов и минералов (в особенности, витамина D, кальция, фосфора);
- сон на ровной жесткой или средней жесткости поверхности, ортопедическом матрасе и такого же типа подушке;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность, занятия активными видами спорта, плаванием, утренней гимнастикой;
- соблюдение правильной осанки во время сидения за партой, за столом, достаточное освещение рабочего места, исключение сутулости.
Лечить кривую спину можно и дома при условии развития изменений на начальных стадиях. Если присутствует выраженное искривление, нужно обращаться к доктору, который подберет эффективный комплекс лечебных процедур. Исправить выраженное искривление позвоночника в домашних условиях невозможно.
Причины развития сколиоза
Слабый тонус мышц спины – основная причина появления сколиоза. Когда в детском и подростковом возрасте скелет и позвоночник растут, мышцы спины, которые должны служить корсетом — слабые. Они не держат позвоночник в нужной и правильной форме, и он начинает искривляться.
К этим факторам добавляется мягкая кровать, ношение портфеля преимущественно на одной стороне, неправильное сидение возле компьютера, за учебным столом, наклон при письме одним плечом вперёд. Всё это влияет на искривление.
Основные причины и факторы развития сколиоза:
- Врожденные деформации возникают на фоне аномалии формирований или развития позвонков, различные длины ног или сращение ребер.
- Малоподвижный образ жизни — также может стать причиной заболевания сколиозом.
- После травм и ушибов спины могут появляться искривления позвоночника.
- Часто после оперативного вмешательства проявлялись дегенеративные изменения в позвонках.
- Нейромышечные деформации могут быть вызваны детским церебральным параличем, мышечными дистрофиями, спинномозговыми грыжами или полиемиелитом.
- У взрослых сколиоз может быть вызван дегенеративными заболеваниями позвоночника — остеопорозом, спондилоартрозом, остеохондрозом, остеомиелитом, грыжей, протрузиями. В большинстве случаев причину сколиоза выявить не удается. Такие сколиозы называются идиопатическими.
Болят суставы ? — Этот крем способен “поставить на ноги” даже тех, кому несколько лет больно ходить… .
Сколиоз у детей: диагностика, симптоматика, лечение
Согласно мнению известных практикующих ортопедов, сколиоз может быть врожденным или приобретенным. В первом случае неправильное развитие плода внутри утробы приводит к деформации позвоночника. Но данной патологии подвержены лишь 5% пациентов. У остальных 95% заболевание является приобретенным. Искривление позвоночного столба наиболее активно происходит в период так называемых толков роста: в возрасте трех, семи и двенадцати лет. Дело в том, что именно в этом возрасте кости ребенка растут очень быстро, и не всегда мышцы спины успевают подстроиться под развитие костей, более сильные мышцы способны утягивать позвонки в свою сторону. Согласно статистике, около 80% современных детей школьного возраста уже страдают нарушением осанки.
В таких случаях ортопеды ставят диагноз «идиопатический» (то есть возникший сам по себе) сколиоз позвоночника у детей. Но все-таки среди причин искривления врачи склонны выделять некоторые основные моменты:
- Инфекции или травмы позвоночника (когда организм ребенка ослаблен, ему труднее выдерживать вес позвоночного столба);
- Наследственный фактор (если у одного из родителей присутствует сколиоз, за позвоночником ребенка следует наблюдать с особой тщательностью);
- Рахит (особо опасным считается заболевание тяжелой формы);
- Патологии нервно-мышечной системы (к примеру, мышечная дистрофия или ДЦП).
Согласно исследованиям, сколиотическая осанка в большей степени присуща девочкам и встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков. Пол ребенка напрямую влияет на возможность возникновения сколиоза, ведь 90% риска приходится на женский пол.
Безусловно, любая степень сколиоза требует лечения, ведь искривление позвоночного столба влечет за собой сдавливание некоторых внутренних органов (к примеру, сердца и легких), что впоследствии может приводить к таким заболеваниям, как бронхиальная астма, нарушение сердечной деятельности и даже неравномерное развитие легких. При смещении поясничного отдела в первую очередь страдают почки, появляются урологические заболевания. Чем сильнее степень искривления позвоночника и чем младше ребенок, тем больше усилий необходимо приложить для ликвидации проблем со здоровьем в будущем.
Хирургическое лечение
Операцию назначают при 3 — 4 стадии искривления
Если применение методик в больничных и в домашних условиях не помогает исправить деформацию, ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Как правило, неэффективность консервативных средств терапии наблюдается при запущенном искривлении позвоночника 3-4 степени. Абсолютные показания к операции – наличие неврологических нарушений и быстрая прогрессия изменений.
Исправление даже сильной деформации в изогнутом позвоночнике запрещено путем использования хирургической техники в следующих случаях:
- присутствует некомпенсированное заболевание сердца, сосудов, органов дыхания;
- наблюдается общее истощение организма;
- 1 и 2 степень искривления позвоночника.
Лечение хирургическим вмешательством проводят через задний доступ или через передний при определенных формах сколиоза. Устанавливают имплантаты – металлические стержни с фиксаторами, которые имеют способность перемещения вдоль оси.
Вставать с кровати разрешается уже через несколько дней после операции. Полное сращение позвонков происходит по истечении 6-12 месяцев. В это время нужно ограничить физическую активность.
Диагностика сколиоза
Метод диагностики сколиоза — рентгенограмма:
- С помощью рентгенограммы определяют угол сколиотического искривления. Также его могут определять с помощью сколиозомера. Замеряют угол искривления и сравнивают его с нормой классификации сколиозов.
- Определяют углы деформации по Енчуру, Фергюсону, методике Кобба. Разница состоит в способах измерения и подходах.
- Кроме измерения угла искривления, диагностируют индекс деформации и устойчивости. Из этого делают вывод о степени деформации и прогрессе заболевания.
Если проявляются первые симптомы сколиоза, необходимо пройти полное обследование. Рентген, КТ и МРТ позвоночника. Исследование покажет степень патологию и динамику развития.