OPMI Lumera T im OP-Einsatz

Эндоскопическое исследование матки — процедура осмотра ее полости, выполняемая с помощью специального прибора — эндоскопа. Это гибкая трубка из стекловолокна, имеющая оптическую систему. Изображение, получаемое прибором, проецируется на монитор компьютера и позволяет дать более достоверную информацию о состоянии органа. Раньше данный метод применялся только в диагностических целях, сейчас же его успешно используют для проведения операций.

Подготовка к операции

За несколько дней до операции женщине назначают специальную диету, направленную на очищение кишечника. Накануне прием пищи должен быть не позднее 20 часов.

В день операции есть и пить запрещено.

Если кишечник очищен недостаточно, вечером накануне и утром непосредственно перед операцией назначается очистительная клизма. В случае риска развития тромботических осложнений, показано бинтование нижних конечностей эластичными бинтами.

Как подготовиться к эндоскопии

Подготовка к эндоскопии отличается в зависимости от того, какой орган будет обследоваться. Особенно на правильной подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования настаивают гастроэнтерологи и проктологи. К примеру, ректороманоскопия и колоноскопия относятся к эндоскопическим исследованиям, требующим обязательного применения очистительной клизмы.

Кроме того, перед эндоскопическим исследованием желудка и кишечника следует придерживаться таких рекомендаций:

1. За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко).
2. В эти дни следует отдавать предпочтение пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды.
3. В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но за 2 часа до начала процедуры также следует отказаться от воды.

При других видах эндоскопических исследований сложной подготовки, как правило, не требуется. Но в этом вопросе следует четко сотрудничать со своим лечащим врачом и эндоскопистом.

Независимо от назначенного исследования, больных всегда интересует вопрос — можно ли пить воду перед намеченной процедурой. Как правило, не рекомендуется это делать, как минимум за 3 часа до манипуляции, но в каждом конкретном случае режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры.

КОЛЬПОСКОПИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА

Эндоскопическое исследование шейки матки и влагалища называют кольпоскопией. Эта методика применяется в гинекологии достаточно часто, что позволяет своевременно диагностировать раковые новообразования, а также провести их удаление. Процедура проводится при помощи прибора под названием кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование слизистой оболочки влагалища и матки.

Кольпоскопия является безболезненной и эффективной методикой, не имеющей противопоказаний. При помощи кольпоскопа можно выполнять, как обычный вид исследования, так и расширенный. Обычная представляет собой визуальное исследование женских половых органов без применения медикаментов. Расширенная проводится с применением различных препаратов.

Наиболее подходящим периодом для проведения кольпоскопии является время после менструального цикла (преимущественно первые три дня). Кольпоскопия назначается практически всем женщинами, у которых имеются отклонения или первые признаки развития патологий. На основании обследования можно поставить точный диагноз и провести правильное лечение. В ходе исследования врач может осуществить забор слизистой шейки матки с целью дальнейшего ее изучения. Кольпоскопическое исследование дает возможность выявить следующие патологии у женщин:

• рак шейки матки;
• эрозию и псевдоэрозию шейки матки;
• появление полипов;
• уплотнения слизистой шейки матки;
• предраковые новообразования.

Важно знать! Следует отметить, что только при своевременном обнаружении предраковых и раковых патологий можно эффективно вылечить данные заболевания. Вылечить рак на стадии обострения или осложнения не под силу современной медицине.

Гистероскопические операции: виды

К гистероскопическим операциям относятся гистероскопическая септектомия, гистероскопическая миомэктомия, гистероскопическое удаление эндометрия. Основными хирургическими приемами при гистероскопических операций является вскрытие, удаление, коагуляция и вапоризация тканей (лизис внутриматочных сращений), вскрытие внутриматочной перегородки, полипэктомия, прицельная биопсия эндометрия, частичное или полное удаление эндометрия, миомэктомия, удаление остатков внутриматочного контрацептива, инородных тел, трубная катетеризация, введение внутритрубного контрацептива, тубоскопия.

Лапароскопия — обследование органов брюшной полости с помощью оптического инструмента — лапароскопа. Пельвиоскопия — обследование органов таза. Лапароскопия, как и гистероскопия, является диагностической, хирургической и контрольной. Показания к лапароскопии расширяются с каждым годом в связи с преимуществами этого метода: низкой инвазивностью, уменьшением пребывания больного в стационаре, ускорением восстановления жизненных функций после операции (стационар в течение 1-2 дней). Сегодня до 90% гинекологических операций в ведущих клиниках выполняют лапароскопическим доступом.

Показаниями к диагностической лапароскопии в гинекологии являются диагностика и дифференциальная диагностика патологических процессов внутренних женских половых органов. Чаще лапароскопию применяют для определения причины острого (эктопическая беременность, разрыв или искажение кисты яичника, аппендицит, сальпингит, миома матки) и хронического (эндометриоз, инфекция) боли в области малого таза, аномалий половых органов. Хирургическая лапароскопия сегодня занимает ведущие позиции в трубной и яичниковой хирургии, расширяется спектр показаний к маточной лапароскопической хирургии.

Лапароскопию применяют для стерилизации, сальпингостомии, лечения трубной и перитонеального бесплодия (разъединение спаек, сальпинголизис, сальпинготомия), при лечении эндометриоза, поликистозных яичников, с целью миомэктомии, резекции яичников, удаление кист и опухолей яичников. В последние годы приобретают дальнейшен развитин лапароскопическая гистерэктомия, эндоскопическая модификация операции Вертгейма.

Противопоказаниями (но не абсолютными) к лапароскопии являются:

• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации,
• острая печеночно-почечная недостаточность,
• сахарный диабет в стадии декомпенсации,
• коматозные состояния,
• острые инфекционные заболевания,
• распространенный спаечный процесс в брюшной полости,
• диафрагмальная грыжа,
• значительное ожирение.

Предоперационную подготовку проводят так же, как перед абдоминальной операцией, наркоз обычно общий, эндотрахеальный.

Техника операции. По методу вхождения в брюшную полость лапароскопия делится на открытую и закрытую.

Открытая лапароскопия состоит из:

1) выполнения минилапаротомии;

2) введения специального троакара через минилапаротомное отверстие в брюшную полость;

3) фиксации гильзы троакара к брюшной стенке для ее герметизации;

4) создания пневмоперитонеума через гильзу троакара.

Такая методика считается гораздо безопаснее по сравнению с закрытой лапароскопией, хотя есть более трудоемкой, особенно у больных с ожирением. Открытую лапароскопию применяют в случаях значительного спаечного процесса в брюшной полости после предыдущих лапаротомий.

При проведении закрытой лапароскопии больная находится в положении с разведенными бедрами (бедра должны быть в плоскости, параллельной передней брюшной стенке). С начала операции до момента ввода основного троакара положение больного является горизонтальным, затем пациентку вкладывают в положение Тренделенбурга (15-30 °).

Инструментом для создания пневмоперитонеума является игла Вереша, которую вводят в брюшную полость через пупок или несколько ниже пупочного кольца. При наличии в анамнезе предыдущих лапаротомий иглу Вереша вводят на расстоянии 2-3 см выше и слева от пупка для профилактики ранения круглой связки печени. Троакар вводят через разрез кожи, с умеренным нажатием, под углом 90 ° к брюшине, и в этот момент возвращают одним движением вверх на 45 ° с поворотом запястья на 90 °. Внутрибрюшное давление не должно превышать 15 мм рт. в.

После ввода основного троакара стилет его вынимают и в брюшную полость вводят лапароскоп (диагностический или операционный). Пациентку вкладывают в положение Тренделенбурга и обследуют брюшную полость, в том числе ее верхний этаж.

Вторичные троакары (троакары-манипуляторы) вводят обычно в правом и левом нижних квадрантах живота на границе с лобковым оволосением. Как правило, используют два вторичных проколы. Некоторые хирурги используют третий вторичный прокол по передней линии посередине между пупком и лобковым повышением.

При лапароскопии рассекают ткани, удаляют патологические образования, осуществляют гемостаз и восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения между органами. Кроме механических, применяют лазерные, ультразвуковые инструменты, аппарат для высокочастотной коагуляции в биполярном и монополярном режимах т.д.

Лапароскопическая операция заканчивается промывкой брюшной полости большим количеством изотонического раствора натрия хлорида и контролем за гемостазом. Пациентку переводят в горизонтальное положение. Брюшную полость освобождают от пневмоперитонеума путем открытия клапана гильзы основного троакара, придавая ей горизонтального положения. На кожу накладывают отдельные швы или скобки. После неосложненных лапароскопических операций больная может вставать с постели через 4-5 ч. В первые сутки после операции рекомендуют диету №0.

Антибиотикопрофилактика осуществляется интраоперационно путем введения во время операции разовой дозы антибиотиков группы цефалоспоринов или фторхинолонов с метронидазолом. При необходимости внутривенное введение антибиотиков продолжают еще в течение 1 суток (дважды в день). Если есть болевой синдром, назначают ненаркотические анальгетики, при метеоризме выполняют стимуляцию перистальтики прозерином, назначают церукал, очистительную клизму.

Осложнения после лапароскопии

Осложнения после лапароскопии подразделяются на интра- и послеоперационные. Интраоперационные осложнения могут быть специфическими, то есть связанными с пневмоперитонеумом (подкожная и пидфасциальна эмфизема, газовая эмболия), введением иглы Вереша и троакаров (ранения крупных сосудов, внутренних органов), и неспецифическими, связанными с самой операцией или анестезией. Послеоперационными осложнениями могут быть внутрибрюшное кровотечение, возникновение забрюшинной гематомы, инфекционные осложнения.

Что такое эндоскопия матки

О том, что эндоскопия матки — это такое же ценное исследование, как УЗИ и томография, говорят практически все диагносты. Это единственный метод, который помогает врачу визуально оценить состояние репродуктивных органов: влагалища, шейки, фаллопиевых маточных труб и непосредственно матки.

Несмотря на то, что некоторые современные методы исследования в гинекологии абсолютно безболезненны и не требуют проникновения непосредственно в половые пути, эндоскопия остается более востребованной. Причин у этого явления несколько:

1. С использованием эндоскопии дифференциальная диагностика внутренних половых органов стала проще. Если УЗИ указывало на наличие отклонений, то эндоскопия не просто обнаруживает их, но и позволяет визуально определить природу изменений, а также взять ткани для гистологии.
2. Эндоскопия — дешевый и безопасный диагностический метод для определения наличия опухоли или миомы матки. Достойной альтернативой может стать только МРТ с контрастом, но эта процедура стоит в разы дороже.
3. Эндоскопия — универсальный метод. При необходимости диагностическая процедура может продолжиться хирургическим вмешательством.

Главный инструмент эндоскописта в гинекологии — гибкая тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой с высоким разрешением и осветительным прибором. Благодаря уникальному строению прибора эндоскопическое исследование репродуктивной системы целиком можно провести без больших надрезов. В ходе процедуры женщина чувствует примерно то же, что при обычном осмотре с гинекологическими зеркалами.

Кульдоскопия

Это разновидность эндоскопии, при которой проводится осмотр позадиматочного пространства и органов малого таза. Эндоскоп вводится путем прокола задней стенки влагалища. Чаще всего процедура проводится для контроля результатов лапароскопических операций по восстановлению проходимости маточных труб. К показаниям для кульдоскопии относятся:

• Диагностика опухолей малого таза.
• Дифференциальная диагностика гинекологических и хирургических патологий.
• Ликвидация внутренних кровотечений в малом тазу и брюшной полости.

Проведение кульдоскопии требует обязательного использования анестезии, подготовка больной стандартная, как для любого другого хирургического вмешательства.

Гистероскопия

Еще одним эндоскопическим методом в гинекологии является гистероскопия. Этот способ диагностики и лечения применяется в тех случаях, когда требуется исследование полости матки или ее шейки. Показаниями к гистероскопии являются:

• Полипы шейки или полости матки.
• Инородное тело в матке.
• Диагностика онкологических процессов.
• Частые ациклические кровотечения.
• Необходимость определения месторасположения внутриматочной спирали.
• Эндометриоз.
• Бесплодие.
• Оценка эффективности гормональной терапии.
• Нарушения менструального цикла.
• Другие показания.

Скопия в гинекологии

Скопия — от греческого слова skopeo, означает — смотрю. Данное понятие означает визуальный осмотр органа с помощью специального аппарата. Скопия в гинекологии может быть нескольких видов. Основные:

• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• эндоскопия;
• лапароскопия.

Каждая из процедур имеет определенные показания, противопоказания и осложнения, которые могут возникнуть после проведения манипуляции. Ниже рассмотрены по отдельности все виды скопии в гинекологической практике.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это метод осмотра слизистой оболочки влагалищной части шейки матки.

Для проведения процедуры используют инструмент под названием кольпоскоп, на конце которого есть увеличительная линза и свет. Это позволяет рассмотреть состояние определенных органов хорошо.

При необходимости врач берет небольшой образец ткани для обследования в лаборатории. Такая процедура называется цервикальной биопсией.

С подобной скопией в гинекологии для шейки матки знакома каждая третья женщина. Процедура проводится после гинекологического осмотра.

Диагностическая манипуляция не доставляет болезненных ощущений, поэтому бояться ее не стоит. Через кольпоскоп врач может увидеть патологические изменения в цервикальных и вагинальных тканях.

К ним относятся аномальные кровеносные сосуды, структура ткани и цвет слизистой.

Доктор может назначить кольпоскопию для диагностики в следующих случаях:

• кровотечение;
• полипы;
• генитальные бородавки, которые могут означать инфицирование вирусом папилломы человека и быть фактором риска к развитию рака шейки матки;
• применение препарата Диэтилстильбестрол матерью во время беременности, поскольку воздействие этого медикамента повышает риск развития рака репродуктивной системы у ребенка;
• эрозия шейки матки;
• плохие цитологические результаты;
• боли во время полового акта.

Проведение кольпоскопии также необходимо женщинам во время сбоя менструального цикла и при наличии выделений необъяснимого генеза.

В большинстве случаев процедура проходит без осложнений. Она не наносит вреда женскому здоровью. Но иногда кольпоскопия может привести к серьезным осложнениям:

• инфекционное заболевание;
• лихорадка;
• озноб;
• боль внизу живота;
• кровотечение.

Если у женщины аллергия на йод или латекс необходимо сообщить доктору, так как врач может провести пробу Шиллера. Также важно сообщить о беременности на раннем сроке. Если есть другие риски, основанные на состоянии здоровья пациентки, их также следует обсудить с доктором.

Подготовка

Перед выполнением процедуры врач должен предоставить форму согласия. Ее необходимо подписать после того, как ознакомитесь с каждым пунктом. Если есть вопросы не бойтесь их задавать.

Затем доктор рассказывает о правильной подготовке к проведению процедуре. Как правило, для выполнения кольпоскопии не требуется голодать. Если женщине необходима биопсия под местным или общим наркозом, тогда понадобится соблюдать определенное питание и не употреблять пищу за 10 часов до процедуры.

Важно сообщить доктору о лекарствах, на которые имеет аллергия, а также есть ли аллергическая реакция на латекс, йод или анестезию. Что касается других препаратов, то о них также необходимо рассказать, в это число входят свечи, мази и травяные добавки.

Обязательно укажите в форме согласия препараты-антикоагулянты, которые влияют на свертываемость крови. За 2–3 дня до процедуры обычно врач отменяет такие лекарства.

В течение 24 часов до начала теста прекращают использовать вагинальные тампоны, крема или свечи. Также нельзя заниматься сексом в течение суток и принимать душ. За тридцать минут до кольпоскопии принимают болеутоляющее средство.

Процедура

Кольпоскопию могут провести в кабинете гинеколога или в другом помещении, если женщина находится на стационарном лечении.

Как правило, кольпоскопия следует этому процессу:

• Женщина раздевается до пояса или полностью и ложится на гинекологическое кресло.
• Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
• После введения анестезии врач вставляет во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы открыть шейку матку.
• Затем вводят кольпоскоп. Его не вводят во влагалище. Кольпоскоп размещают в начале открытия этого органа.
• Теперь доктор проводит осмотр. При необходимости он может очистить шейку матку раствором уксусной кислоты. Этот способ делает аномальные ткани белыми, их становится хорошо видно. Во время этой манипуляции можно почувствовать легкое жжение.
• Если назначено, то проводят биопсию.

После процедуры женщина еще некоторое время может полежать на кресле и отправится в палату или домой. Если проводится биопсия, процесс восстановления будет отличаться. Это зависит от типа биопсии и анестезии. Как только пульс, кровяное давление и дыхание восстановятся, женщину отвозят в палату.

После кольпоскопии надевают гигиеническую прокладку, если случится кровотечение. В течение нескольких дней возможны небольшие выделения, это нормально. После биопсии нельзя использовать тампоны, заниматься сексом и купаться в ванной в течение 1 недели. Участок слизистой, откуда брали биопат, должен зажить.

Гистероскопия

Гистероскопия — это микрохирургическое вмешательство, которое позволяет избежать серьезных операции. С помощью этой процедуры доктор может работать в полости матки под контролем зрения, а не в слепую.

Такую скопию матки проводят для:

• взятия образца ткани;
• удаления полипов и фиброзных опухолей;
• предотвращения кровотечения путем прижигания эрозии с помощью электрического тока, замораживания или других химических веществ.

Проведение гистероскопии назначается женщине, если доктор получил плохие результаты Пап-теста, она страдает от маточных кровотечений между менструациями или они начали появляться после наступления климактерического периода.

Также выполнение данной процедуры назначают при таких показаниях:

• диагностика причины бесплодия;
• 2–3 выкидыша;
• удаление маточных рубцов;
• удаление эндометриальной подкладки.

Гистероскопия запрещена, если женщина находится в положении. После выполнения микрохирургического вмешательства могут появиться такие осложнения, как инфекция, кровотечение, воспалительное заболевание, разрыв матки или повреждение шейки.

Методика

Гистероскопия требует подготовительного процесса, и это не зависит от цели ее проведения.

Подготовка включает следующее:

Важно следовать любым инструкциям доктора, чтобы правильно подготовиться. Например, последний прием пищи должен быть в 8 часов вечера, нельзя пользоваться косметическими средствами и на вечер необходимо выпить 2–3 таблетки Ново-Пассита.

В день проведения процедуры понадобится взять с собой сопровождающего. Гистероскопия проводится под наркозом, понадобится помощь в передвижении.

Перед процедурой женщина снимает свои вещи и надевает больничный халат. Обязательно опорожняют мочевой пузырь. Не беспокойтесь медсестра обо всем напомнит и расскажет.

Проведение гистероскопии:

• женщина ложится на гинекологическое кресло;
• вагинальную область очищают антисептическим раствором;
• вставляют зеркало, через которое введут гистероскоп;
• затем вводят жидкость или газ через этот инструмент, чтобы расширить матку для лучшего обзора.

Таким образом доктор проверяет стенки матки и делает фотографию или видеоролик. Если есть назначение, то берут кусочек ткани для исследования в лаборатории под микроскопом.

https://youtube.com/watch?v=US54lIDjfME

Восстановление женщины после гистероскопии будет зависеть от типа анестезии. Первые несколько часов женщина будет находиться в больнице, важно отслеживать артериальное давление и пульс до тех пор, пока они не станут стабильными.

У женщины могут быть спазмы и кровянистые выделения в течение нескольких дней после выполнения манипуляции. В течение 2 недель нельзя заниматься сексом и принимать ванну (можно купаться только под душем).

Лапароскопия

Лапароскопия в гинекологии — что это? Другое название этой процедуры лапароскопия. Проводится в диагностических и лечебных целях. Данная процедура проводится с помощью тонкой трубы, на конце которого видеокамера и свет для лучшей визуализации органов женщина.

Инструмент помещается в сантиметровый разрез в животе пациентке. Изображения, которые снимает видеокамера, видны в режиме реального времени на экране компьютера.

Одним из преимуществ лапароскопии является то, что она малоинвазивна. Это означает, что врач делает очень маленький разрез на животе. Процедура обычно занимает мало времени и женщина быстро после нее восстанавливается, в отличие от открытой хирургии.

Показания к проведению лапароскопии:

Лапароскопию часто выполняют, когда после физического обследования, рентгеновского или компьютерной томографии результат неоднозначный. Процедуру также назначают женщинам для определения стадии рака матки или придатков.

Лапароскопия также может использоваться для лечения эндометриоза. Она может быть сделана для лечения внематочной беременности или для перевязки фаллопиевых труб, чтобы навсегда предотвратить беременность.

Возможные осложнения:

• лихорадка и озноб;
• боли вокруг области разреза;
• рвота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• покраснение, отек или кровотечение из места разреза.

Проведение лапароскопии невозможно в таких случаях: последняя стадия рака, хронический туберкулез, тромбоцитопения, много рубцовой ткани, прием препаратов, истощающих кровь.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Женская гинекология включает в себя еще один способ эндоскопического исследования, который называется лапароскопией. Данный способ применяется зачастую с целью оперативного вмешательства в органы брюшной и тазовой полости. Лапароскопия широко применяется при разрешении проблем с внематочной беременностью.

Лапароскопическое исследование зачастую проводится в комплексе с диагностикой и оперативным вмешательством. Проводится процедура путем выполнения 2-3 проколов в области живота. Один прокол предназначается для введения лапароскопа, а два других необходимы для того, чтобы врач имел возможность воспользоваться необходимым инструментом.

Лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ в сравнении с традиционной методикой вмешательства:

1. Продолжительность операции длится не долго, а период восстановления намного короче, нежели при традиционной методике.
2. Низкая вероятность развития послеоперационных инфекций, что обусловлено быстротой восстановления после операции.
3. Операция проходит под действием общего наркоза, поэтому пациент не ощущает боли.

Лапароскопия проводится только по-женски, что позволяет быстро и эффективно устранить различные патологические отклонения у женщин.

Последствия и возможные осложнения после операции

Осложнения в эндоскопической хирургии крайне редки, но они все же могут иметь место — по вине врачей, пациента, плохого качества оборудования и других непредвиденных причин.

К числу наиболее распространенных осложнений, как и при любых операциях, относятся:

• повреждение инструментами различных органов и сосудов;
• газовая эмболия, эмфизема из-за попадания углекислого газа из зонда в сосуды, полости тела;
• нагноение послеоперационной раны;
• образование грыжи на месте прохождения аппарата через мышцы;
• тромбозы и эмболии сосудов.

Сложности по вине больного

Несмотря на короткий период восстановления, нужно определенное время придерживаться режима питания, физических нагрузок, правил ухода за раной. Нередко назначают прием антибиотиков для профилактики воспалительных осложнений.

Игнорирование пациентом предписаний врача может привести к нежелательным последствиям. Например, преждевременные физические нагрузки до полного срастания тканей приводят к образованию грыж. Наоборот, избыточно длительная гиподинамия способствует формированию хронического спаечного процесса. Нарушение диетических рекомендаций чревато возникновением воспалительного процесса, вздутие кишечника, расстройством стула.

Также может случиться нагноение раны, когда до ее полного заживления нарушаются правила асептики, не сняты вовремя швы, а больной не посещает врача в назначенные дни. Избежать всех этих неприятностей можно, строго придерживаясь врачебных рекомендаций.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эндоскопия представляет собой исследование внутренних половых органов при помощи специального оптического инструмента. Этот инструмент позволяет осуществлять осмотр тканей при многократном увеличении. Это хорошо тем, что все проводимые процедуры диагностики и оперативного вмешательства выполняются более точно.

Эндоскопия в гинекологии относится к первостепенным методикам исследования следующих органов:

• влагалище;
• шейка матки;
• полость матки;
• наружные половые органы;
• цервикальный канал.

Разобравшись в вопросе о том, что же это такое эндоскопия матки, следует сделать заключение, что в гинекологии применяются следующие эндоскопические методики исследования:

1. Кольпоскопия, которая может быть как простой, так и расширенной. С помощью кольпоскопии проводится исследование стенок влагалища и шейки матки. Преимуществом метода является отсутствие болевых симптомов.
2. Гистероскопия. Способ обследования слизистой оболочки матки. Преимуществом метода является возможность медикаментозного лечения.
3. Лапароскопия. Один из наиболее эффективных и точных способов оперативного вмешательства с целью излечения патологических отклонений.

Стоимость лапароскопии

Не все знают, что подобные операции включены в перечень услуг высокотехнологичной медицинской помощи обязательного медицинского страхования. Достаточно иметь направление врача с результатами обследования, полис ОМС и зарегистрироваться в очередь в клинике. В столице эти вопросы решаются более оперативно, чем в регионах.

Возможные осложнения

Как правило, эндоскопия матки и придатков проходит без каких-либо последствий. Если процедура проводилась для устранения причин бесплодия, в первый же цикл может наступить беременность. Однако в единичных случаях в первые дни после диагностики или лечения женщину могут беспокоить:

• последствия анестезии в виде онемения языка, спутанности сознания, ухудшения памяти и т.д.;
• кровотечения;
• боли в нижней части живота и поясницы;
• кровянистые выделения;
• аллергия.

В редких случаях у женщины начинается воспаление, которое сопровождается тянущими болями в животе, повышением температуры, гнойными выделениями из половых путей. Чтобы не спровоцировать осложнения антибактериальной терапии, требуется лабораторная диагностика (посев) и подбор специфических препаратов.